Magyarországon a császármetszések aránya negyven százalék körül jár. A WHO szerint nagyjából 10-15% fölött már nem az előnyei, hanem a hátrányai dominálnak az eljárásnak az egész népességre nézve. A császármetszés nagy hasi műtét, melynek mind az anyára, mind az újszülöttre nézve ismertek azonnali vagy későbbi negatív hatásai. A PAF Császármetszés, VBAC kommunikáció workshopján összeszedtük az okokat, és kitaláltuk, hogyan lehetne változtatni.
A workshop résztvevői szülőszobán vagy szülés körül dolgozó szakemberek (szülész-nőgyógyász, szülésznő, védőnő, intenzívápoló, szoptatási tanácsadó, dúla stb.).
Mindannyian nap, mint nap találkoznak a császármetszéssel és annak hatásaival. A két nap alatt (többek között) összegyűjtötték, milyen okok vezetnek oda, hogy a nő műtőbe kerüljön, és ezt összevetették a valódi orvosi indokokkal. Az eredmény siralmas. Körbejárták a császármetszés pszichés hatásait, a kommunikációs zsákutcákat, amelyek traumához, PTSD-hez vezethetnek Átgondolták, melyek a jó császármetszés jellemzői és feltételei.
Ezután összeültek, és megalkották azt a tervezetet, amely segítségével biztosítható lenne, hogy csak és kizárólag az az anya essen át császármetszésen, akinek valóban ez a biztonságosabb, mint a hüvelyi szülés.
Lássuk, mire jutottak, amikor elképzelték, mit tennének, ha ők maguk lennének egy kórház döntéshozó vezetői.
- A várandósgondozás teljes újragondolása (nem probléma és betegségközpontú)
- Szakszerű, korszerű szülésre felkészítő programok
- Belső protokollok felülvizsgálata, újragondolása:
40 hét 10 nap előtt nincs indítás, ha nincs más ok rá,
a folyamatos CTG vizsgálat elhagyása,
4 cm tágulás előtt nincs osztályos felvétel,
csak megindult vajúdásból végeznek császármetszést.
- Folyamatos képzések, továbbképzések a dolgozóknak (bizonyítékokon alapuló orvoslás, WHO ajánlások alapján)
- VBAC támogatása
- Dúlák jelenléte a szülészeteken
- Praxisközösségek alapítása orvosválasztás helyett
- Partnerkapcsolat, tapasztalatcsere a jól működő intézményekkel
- Hálapénz visszaszorítása
- A korszerű tudással nem rendelkező, változásra nem hajlandó szakemberek eltávolítása
- Csapatépítő tréningek a dolgozóknak – kiégés ellen, bizalom helyreállításáért
- Szülésznőknek forgás az osztályok között – kiégés ellen
- Szupervízió és/vagy Bálint csoport
- A dolgozók érzékenyítése az újszülöttek és az anyák (apák) szükségleteire
- Robin Youngson Együttérző gyógyítás c. könyvének ajánlása, közös feldolgozása
- A SAS-OK képzés elvégzése (minden dolgozó)
- OEP finanszírozás megváltoztatása
- Kereskedelmi érdekektől független gyógyító munka a kórházban
A sor még biztosan folytatható, de már ezek a lépések is hatalmas segítséget jelentenének az egészségügyi dolgozóknak, az anyáknak, az apáknak és nem utolsó sorban a kisbabáknak.
Hallja meg mindenki a gondolkodó nők hangját!